Καλέστε μας! 2182180284
Σύνθετη
Αναζήτηση
  1. Αρχική
  2. Τι είναι η ιγμορίτιδα;
Τι είναι η ιγμορίτιδα;

Τι είναι η ιγμορίτιδα;

  • April 19, 2010
  • 0 Likes
  • 16 Views
  • 0 Comments

Ο Νικόλαος Συλλιγαρδάκης Ωτορινολαρυγγολόγος, Χειρουργός Κεφαλής και Τραχήλου, Επιστημονικός Συνεργάτης Ιασώ General, Κεντρικής Κλινικής Αθηνών, Αθηναϊκής Κλινικής, Βιοκλινικής, Ευρωκλινικής Παίδων, εξηγεί στο Υγείαonline.gr, τι είναι η γναθιαία κολπίτιδα (ιγμορίτιδα), ποια τα αίτια, καθώς και τρόπους αντιμετώπισης της φλεγμονής.

Η γναθιαία κολπίτιδα ή ιγμορίτιδα, είναι μία οξεία ή χρόνια βακτηριακή ή μυκητιασική φλεγμονή που μπορεί να σχετίζεται με αλλεργία, κατά κανόνα προερχόμενη από την ρινική κοιλότητα ή τον ρινοφάρυγγα.

Περιστασιακά μπορεί να οφείλεται σε προβλήματα των δοντιών ή σε συμφόρηση που σχετίζεται με φλεγμονή του βλεννογόνου του γναθιαίου κόλπου (ιγμορείου), και συχνά του συστήματος των ηθμοειδών κυψελών (π.χ. προσθία ηθμοειδίτις).

Πιθανά αίτια της ιγμορίτιδας:

Σε παιδιά:

Αδενοειδείς εκβλαστήσεις (κρεατάκια), στενή ανατομία ρινός (π.χ. ευρεία, στραβή μύτη), υπερπλασία ρινικών κογχών, χρόνια πυώδης ρινίτιδα, βλεννοκυστική νόσος, κολύμβηση σε πισίνα.

Σε ενήλικες:

Σκολίωση διαφράγματος, ρινικοί πολύποδες, φυσαλιδώδης κόγχη, υπερπλασία ρινικών κογχών, αλλεργία, μυκητιασική φλεγμονή (Ασπέργιλλος), οδοντογενείς λοιμώξεις, φατνιακό συρίγγιο, μετά από εξαγωγή δοντιού, ευκαιριακές λοιμώξεις (π.χ. AIDS) δυσανεξία σε αναλγητικά (σύνδρομο de Widal), καταδύσεις.

Τα συμπτώματα μπορεί να είναι:

•     Αλλαγή χροιάς φωνής.
•     Διάχυτος έως σφύζων πόνος παρειάς/άνω γνάθου με ή χωρίς οδοντικό πόνο, που αυξάνεται κατά την γρήγορη επίκυψη, ή τις αναπηδήσεις, στο ένα πόδι.
•     Οίδημα κάτω βλεφάρου, πυώδεις εκκρίσεις από τη μύτη ή τον ρινοφάρυγγα (περιοχή στην πίσω πλευρά της μύτης πάνω από τον φάρυγγα).
•     Ελαφρός πυρετός, κόπωση, κεφαλαλγία.


Οι επιπλοκές της είναι:

•     Χρόνια φαρυγγίτιδα, χρόνια λαρυγγίτιδα, χρόνια βρογχίτιδα (ενδεχόμενα βρογχιεκτασίες).
•     Επέκταση της φλεγμονής στο ηθμοειδές ή στον οφθαλμικό κόγχο (ηθμοειδίτις, φλεγμονή του κόγχου).
•     Βλεννοκήλη.
•     Ρινογενή μηνιγγίτιδα. 

Θεραπεία:

Η συντηρητική θεραπεία διαφέρει ανάλογα με το είδος της κολπίτιδας

Συντηρητική θεραπεία:

Στην Οξεία Κολπίτιδα, ή στην οξεία έξαρση χρόνιας κολπίτιδας:

•     Αποσυμφορητικές ρινικές σταγόνες
•     Βλεννολυτικά
•     Αντιφλεγμονώδη 
•     Ενδεχόμενα αντιβιοτικά από το στόμα

Στην χρόνια κολπίτιδα:

Η χρόνια κολπίτιδα έχει διαφορετικό μικροβιακό φάσμα από ότι στην οξεία κολπίτιδα

Αλλεργική κολπίτιδα:

•     Τοπικά στεροειδή spray, ενδεχόμενα συστηματικά γλυκοκορτικοειδή (κορτιζόνη),
•     Αργότερα ενδεχομένως να χρειαστεί απευαισθητοποίηση.

Κολπίτιδα από Ασπέργιλλο:

•     Αντιμυκητιασικά φάρμακα τοπικά και ενδεχόμενα συστηματικά

Σε παραμονή φλεγμονής στην ακτινογραφία, χρειάζεται να γίνει παρακέντηση με έκπλυση του γναθιαίου κόλπου, για αφαίρεση του εκκρίματος, ενδεχόμενα σε συνδυασμό με ενδοσκόπηση.

Χειρουργικές ενδείξεις έχουμε όταν υπάρχει:

•     Συντηρητική αγωγή χωρίς επιτυχία.
•     Χρόνια κολπίτιδα χωρίς ή με βρογχικό άσθμα ή κατιόν σύνδρομο.
•     Μυκητιασική λοίμωξη.
•     Πολύποδες γναθιαίου κόλπου, ρινική πολυποδίαση.
•     Κογχικές (του οφθαλμικού κόγχου) και ενδοκρανιακές επιπλοκές της κολπίτιδος.
•     Βλεννοκήλη ή υποψία για νεοπλασία. 
•     Παραμονή συριγγίου μετά την εξαγωγή δοντιού.
•     Οδοντογενής κολπίτιδα (χρειάζεται να γίνει εξυγίανση και περιποίηση δοντιών!).

Πρόγνωση

Υπάρχει πιθανότητα για υποτροπή, όταν δεν αντιμετωπίζονται ριζικά τα φλεγμονώδη ή ανατομικά αίτια ρινικής συμφόρησης ή εμπόδια παροχέτευσης.
Επίσης έχουμε συχνή υποτροπή σε αλλεργικούς.

Συλλιγαρδάκης Νικόλαος
Ωτορινολαρυγγολόγος,
Χειρουργός Κεφαλής και Τραχήλου,
Επιστημονικός Συνεργάτης Ιασώ General, Κεντρικής Κλινικής Αθηνών,
Αθηναϊκής Κλινικής, Βιοκλινικής, Ευρωκλινικής Παίδων
Ιατρείο: Αττική Ιατρική
Τηλ. 2130347228 – Κιν. 6944734533

e-mail: sylligardakis@hotmail.com

Επιμέλεια άρθρου υγείας: Συντακτική Ομάδα Υγείαonline

  • Μοιραστείτε: