Εκτύπωση
Κατηγορία: Υγεία του Άντρα
Εμφανίσεις: 14897
Ο προστάτης που μεγαλώνει με την ηλικία, δηλαδή η «καλοήθης υπερπλασία του προστάτη», αποτελεί αναμφισβήτητα μία από τις πιο συχνές και πολυσυζητημένες ουρολογικές παθήσεις.
Το πρόβλημα έχει μεγάλη συχνότητα ειδικά μετά από κάποια ηλικία. Έχει διαπιστωθεί ότι ένας στους δύο άνδρες άνω των 50 ετών και εννέα στους δέκα άνω των 70 ετών υποφέρουν από την κατάσταση αυτή που προσελκύει το μεγάλο ενδιαφέρον τόσο των ασθενών όσο και των ιατρών, με αποτέλεσμα την πληθώρα συνεχιζόμενης ιατρικής έρευνας και γνώσης. Πρέπει να διευκρινιστεί ότι πρόκειται για μια καλοήθη και εν μέρει φυσιολογική διαδικασία. Ο προστάτης σε όλους τους άνδρες και με διαφορετικό για τον καθένα ρυθμό όσο περνούν τα χρόνια και υπό την επίδραση των ανδρικών ορμονών μεγαλώνει σε μέγεθος. Αυτό και σε σχέση με άλλες παραμέτρους, όπως για παράδειγμα το σχήμα του προστάτη, η ανάπτυξη προς την κύστη ή όχι, η σκληρή ή ελαστική του σύσταση, δημιουργεί δυσκολία στην έξοδο των ούρων που εκδηλώνεται με προβλήματα στην ούρηση. Κάποιοι άνδρες με καλοήθη υπερπλασία προστάτη δεν παρουσιάζουν σημαντικά συμπτώματα, ενώ άλλοι έχουν σοβαρές ενοχλήσεις που επηρεάζουν αρνητικά την καθημερινότητα των ιδίων και του περιβάλλοντός τους. Στόχος της θεραπείας είναι τόσο η ανακούφιση του ασθενούς από τα συμπτώματα όσο και η πρόληψη πολύ σημαντικών και ενίοτε μη αναστρέψιμων επιπλοκών όπως αιματουρία, υποτροπιάζουσες ουρολοιμώξεις, λιθίαση, επίσχεση ούρων ακόμη και νεφρική ανεπάρκεια. Έτσι είναι πολλές οι καθημερινά χρησιμοποιούμενες τακτικές, από τις πιο συντηρητικές (προσεκτική παρακολούθηση, φυτοθεραπεία, φαρμακευτικοί παράγοντες) έως τις πιο παρεμβατικές (ελάχιστα παρεμβατικές ή χειρουργείο). Είναι αυτονόητο ότι η γνώση και χρησιμοποίηση ενδείξεων για την επιλογή της θεραπευτικής μεθόδου είναι απαραίτητες. Επανάσταση στη θεραπεία Τα τελευταία χρόνια έχει γίνει κυριολεκτικά επανάσταση στον τομέα της χειρουργικής αντιμετώπισης του μεγάλου, «καλού» προστάτη. Με τη χρήση της σύγχρονης ιατρικής τεχνολογίας (φωτοεξάχνωση με laser και πλάσμα εξάχνωση με διπολική διαθερμία) και την αντίστοιχη χειρουργική εξειδικευμένη τεχνική, η επέμβαση του προστάτη έχει γίνει μια απολύτως ασφαλής, απλή και αναίμακτη διαδικασία. Αντίθετα μέχρι τώρα στο μυαλό του κόσμου η επέμβαση είναι συνώνυμη με μεγάλη ταλαιπωρία, παρατεταμένη νοσηλεία, μεταγγίσεις αίματος, μετεγχειρητικούς πόνους και επιπλοκές όπως η ακράτεια ούρων και η στυτική διαταραχή. Νέας γενιάς laser Η χρήση διαφόρων μορφών laser για την προστατεκτομή γίνεται εδώ και μια δεκαετία. Τα laser τελευταίας γενιάς, όπως το δυοδικό (φωτοεξάχνωση), αλλά και η διπολική διαθερμία (πλάσμα εξάχνωση) κυριολεκτικά λιώνουν και εξαφανίζουν τον προστάτη με τη μέθοδο της φωτοεξάχνωσης. Η επέμβαση γίνεται μέσα από την ουρήθρα, χωρίς τομή και νυστέρι, με τη χρήση ειδικού εργαλείου που φέρει ίνα laser και οπτική ίνα. Έτσι, με μεγάλη μεγέθυνση και υψηλής ευκρίνειας ψηφιακή εικόνα επιτυγχάνεται η υπό συνεχή όραση και με ακρίβεια χιλιοστού αφαίρεση του προστάτη. Αυτό εξασφαλίζει τέλεια μετεγχειρητικά αποτελέσματα και μηδενίζει τον κίνδυνο ακράτειας ούρων και στυτικής διαταραχής, που ήταν ο φόβος και ο τρόμος παλαιότερων χειρουργικών επεμβάσεων προστατεκτομής. Το laser αυτό στην ουσία δρα επειδή απορροφάται και αλληλεπιδρά με την αιμοσφαιρίνη και το νερό του προστατικού ιστού και αυτό εξηγεί γιατί η μέθοδος είναι πλήρως αναίμακτη.
Παλαιότερα στην προστατεκτομή ζητούσαμε να υπάρχουν μια με δυο φιάλες αίμα, ενώ σήμερα με την αναίμακτη laser μέθοδο αυτό είναι περιττό. Γι’ αυτό και αποτελεί τη μέθοδο εκλογής σε ασθενείς υπό αντιπηκτική αγωγή ή καρδιαγγειακά προβλήματα. Ο χρόνος νοσηλείας έχει περιοριστεί στη μία ημέρα. Η διεθνής εμπειρία σε μεγάλες σειρές ασθενών και τα πολλά πλεονεκτήματα της χρήσης του δυοδικού laser και της διπολικής (πλάσμα) εξάχνωσης του προστάτη καθιστούν τη μέθοδο απλή, αποτελεσματική και ασφαλή. Κάθε θεραπευτική παρέμβαση, ιδίως χειρουργική, ακόμη και εάν αποτελεί ελάχιστα παρεμβατική μέθοδο, πρέπει να πραγματοποιείται μόνον ακολουθώντας συγκεκριμένες ιατρικές ενδείξεις και από εξειδικευμένους χειρουργούς, ώστε να εξασφαλίζεται το ιδανικό αποτέλεσμα για τον ασθενή. Τα συμπτώματα Μήπως έχετε…
Συχνουρία την ημέρα και τη νύκτα;
Ελάττωση της ροής και της ακτίνας των ούρων;
Τσουξίματα;
Ξαφνική και επείγουσα ούρηση;
Ακράτεια ούρων;
Dr. Ρήγας Αθανάσιος MD, Ph.D, FEBU
Χειρουργός Ουρολόγος- Ανδρολόγος
Διδάκτωρ Πανεπιστημίου Αθηνών
Επιστημονικός Διευθυντής Ουρολογικού τμήματος
Βιοκλινικής Αθηνών

Βασιλίσσης Σοφίας & Τσόχα 3
Τηλ: 2107227006 - Κιν: 6944546036

e-mail: Αυτή η διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου προστατεύεται από τους αυτοματισμούς αποστολέων ανεπιθύμητων μηνυμάτων. Χρειάζεται να ενεργοποιήσετε τη JavaScript για να μπορέσετε να τη δείτε.