Εκτύπωση
Κατηγορία: Ενδοκρινολογία και Σακχαρώδης Διαβήτης
Εμφανίσεις: 9768

altΣε μερικά άτομα, μπορεί να εντοπισθούν υψηλά επίπεδα προλακτίνης, από άλλες αιτίες, εκτός του προλακτινώματος. Σ’ αυτές τις αιτίες περιλαμβάνονται:

•    Διάφορα φάρμακα, όπως αυτά που αναστέλλουν την δράση της ντοπαμίνης (η ντοπαμίνη φυσιολογικά αναστέλλει την έκκριση της προλακτίνης). Στα φάρμακα αυτά ανήκουν η trifluoperazine,haloperidol,metoclopramide, alpha methyldopa και reserpine. Τα φάρμακα αυτά, κυκλοφορούν σήμερα σε δεκάδες σκευάσματα.

•    Άλλοι όγκοι της υπόφυσης: Άλλοι όγκοι μπορεί να αναστείλουν την ροή της ντοπαμίνης από τον εγκέφαλο, η οποία, όπως προαναφέρθηκε, φυσιολογικά αναστέλλει την δράση των κυττάρων που εκκρίνουν προλακτίνη. Τέτοιοι όγκοι «μικτοί» όπως ονομάζονται, ξεκινούν από ή κοντά στην υπόφυση και περιλαμβάνουν εκείνους που παράγουν υπερβολική ποσότητα αυξητικής ορμόνης(προκαλώντας ακρομεγαλία),ή εκείνους που διεγείρουν την παραγωγή κορτιζόλης (σύνδρομο Cushing). Οι όγκοι που ανήκουν σ’ αυτές τις κατηγορίες, μπορεί να εξαναγκάσουν την υπόφυση να παράγει περισσότερη προλακτίνη.

•    Μερικοί όγκοι, που δεν προέρχονται από την υπόφυση, όπως ο καρκίνος του πνεύμονα, μπορεί να προκαλέσουν επίσης αύξηση της προλακτίνης.

•    Ο υποθυρεοειδισμός: Σε άτομα που εμφανίζουν υποθυρεοειδισμό, παρατηρούνται συχνά υψηλά επίπεδα προλακτίνης. Για τον λόγο αυτό, τα άτομα που εμφανίζουν υπερπρολακτιναιμία, θα πρέπει να ελέγχονται για πιθανό υποθυρεοειδισμό.

•    Ερεθισμός του μαστού, μπορεί να αυξήσει μέτρια την ποσότητα της προλακτίνης στο αίμα.

•    Τραυματισμός του θώρακος, όπως για παράδειγμα, μετά από τροχαίο ατύχημα και πρόσκρουση του θώρακος στο τιμόνι του αυτοκινήτου, μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένα επίπεδα προλακτίνης.

•    Η χρήση ινδικής κάνναβης (χασίς, μαριχουάνα), έχει αποδειχθεί ότι προκαλεί αυξημένα επίπεδα προλακτίνης. alt

Πως γίνεται η διάγνωση του προλακτινώματος;

Η αύξηση των επιπέδων της προλακτίνης, εντοπίζεται με εξέταση του αίματος. Η εξέταση αυτή, ενδείκνυται συχνά για τις γυναίκες που παρουσιάζουν ανεξήγητη γαλακτόρροια, ανωμαλίες στην περίοδο ή στειρότητα. Στους άνδρες, εάν παρουσιάζουν μειωμένη σεξουαλική λειτουργία ή εκροή γάλακτος (πολύ σπάνιο στους άνδρες).
 
Θα πρέπει επίσης, να γίνεται έλεγχος της λειτουργίας του θυρεοειδούς, καθώς και για φάρμακα που αυξάνουν την προλακτίνη.

Η πλέον ευαίσθητη μέθοδος για τον εντοπισμό και την μέτρηση των προλακτινωμάτων, είναι η μαγνητική τομογραφία. Η εξέταση αυτή, μπορεί να επαναλαμβάνεται περιοδικώς, έτσι ώστε να αξιολογεί την εξέλιξη του όγκου και τα αποτελέσματα της θεραπείας. Επίσης, η αξονική τομογραφία παρέχει μία εικόνα της υπόφυσης, είναι όμως λιγότερο ευαίσθητη για τον εντοπισμό του προλακτινώματος.

Οι ειδικοί γιατροί, με την βοήθεια της μαγνητικής τομογραφίας, πέρα από την αξιολόγηση του μεγέθους του όγκου της υπόφυσης, ελέγχουν επίσης και τους περιβάλλοντες ιστούς για πιθανές βλάβες.

Ανάλογα με το μέγεθος του όγκου, ο θεράπων ιατρός μπορεί να ζητήσει μια οφθαλμολογική εξέταση, για την μέτρηση των οπτικών πεδίων, αφού, όπως έχει προαναφερθεί, τα οπτικά νεύρα πορεύονται πολύ κοντά στην υπόφυση και οποιαδήποτε αύξηση του μεγέθους του αδένος, θα μπορούσε να οδηγήσει σε συμπίεση αυτών των νεύρων.

Πηγή: Υγείαonline.gr

Επιμέλεια άρθρου υγείας: Συντακτική Ομάδα Υγείαonline