• Αρχική
Ορισμός Εξάνθημα είναι ένα σύμπτωμα που προκαλεί την πληγείσα περιοχή του δέρματος για να γίνει κόκκινο και κηλίδες, και να πρηστεί. Ένα εξάνθημα μπορεί να προκαλέσει σημεία που είναι ανώμαλος, φολιδωτό, λεπιοειδές, ή γεμίζουν με πύον. Εξανθήματα μπορεί να διαφέρουν σε θέση, σχήμα και έκταση και μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε περιοχή του σώματος. Ένα εξάνθημα στο στήθος μπορεί να έχει ποικίλες αιτίες και μπορεί να δείξει κάτι που συμβαίνουν γύρω από το ίδιο το στήθος ή να προτείνουν μια συστηματική (σώμα-wide) της νόσου.Δερματίτιδα εξ επαφής (ερεθισμός του δέρματος) προκαλείται από μια ανεπιθύμητη αντίδραση σε κάτι που αγγίζει το δέρμα, συμπεριλαμβανομένων των χημικών ουσιών που βρέθηκαν σε απορρυπαντικά, σαπούνι ή ένα άρωμα. Για παράδειγμα, μπορείτε να αναπτύξετε ένα εξάνθημα στο στήθος σας όταν φοράτε ένα μπλουζάκι που πλένεται με ένα συγκεκριμένο απορρυπαντικό ή να αντιμετωπίζονται με μια χημική ουσία. Metal, όπως ένα περιδέραιο τρίψιμο ενάντια στο στήθος σας, μπορεί επίσης να προκαλέσει εξάνθημα στο στήθος. Άλλες μορφές της δερματίτιδας εξ επαφής περιλαμβάνουν την έκθεση σε ορισμένα φυτά, όπως η δρυς δηλητήριο ή κισσό, ένα δάγκωμα ζώου ή τσίμπημα εντόμου. Η νόσος του Lyme προκαλείται από τσίμπημα από τσιμπούρι, το οποίο μπορεί αρχικά να φαίνεται σαν ένα κύκλο με ένα μοτίβο μάτι του ταύρου, τότε η πρόοδος σε ένα εξάνθημα.Οι αλλεργίες στα τρόφιμα και τα φάρμακα είναι δυνητικά σοβαρές πηγές του εξανθήματος. Φιστίκια, τα οστρακοειδή, φράουλες και αβοκάντο είναι μόνο μερικά από τα τρόφιμα που μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις. Αυτές οι τροφές μπορεί να προκαλέσει ήπιες αντιδράσεις? Ωστόσο? Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι αντιδράσεις θα μπορούσε να εξελιχθεί σε δυνητικά απειλητικές για τη ζωή ασθένειες που χαρακτηρίζονται από εμετό, δυσκολία στην αναπνοή, ή πρήξιμο. Αλλεργική πορφύρα είναι μια σοβαρή, συχνά απειλητική για τη ζωή αλλεργική αντίδραση που μπορεί να προκαλέσει εξάνθημα στο στήθος, αλλά μπορεί επίσης να επηρεάσει τις αρθρώσεις, το γαστρεντερικό σωλήνα, και τα νεφρά.Εξανθήματα μπορεί επίσης να συνδέεται με σε ασθένειες του δέρματος, όπως το έκζεμα, η ψωρίαση και έκζεμα. Μερικές από αυτές είναι χρόνιες παθήσεις του δέρματος που μπορεί να αναζωπυρωθούν για ένα διάστημα, στη συνέχεια, την επίλυση. Άλλες αιτίες του εξανθήματος περιλαμβάνουν αυτοάνοσες διαταραχές που συμβαίνουν όταν το σώμα δέχεται επίθεση από το ίδιο το ανοσοποιητικό σύστημα, η οποία κανονικά χρησιμεύει για να το προστατεύσει από ξένους εισβολείς (αντιγόνα). Πολλοί ιοί που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της εποχής της γρίπης, ή εκείνες που συνδέονται με ασθένειες της παιδικής ηλικίας, μπορούν να παράγουν εξάνθημα.Εξανθήματα μπορεί να προκληθεί από μια αλλεργική αντίδραση σε τρόφιμα, φάρμακα, λοσιόν ή απορρυπαντικά. Αυτές οι αντιδράσεις μπορεί να κυμαίνεται από ήπια έως δυνητικά απειλητική για τη ζωή, ειδικά εάν το οίδημα και τη συστολή της αναπνοής συμβαίνει, πράγμα που θα μπορούσε να δείξει την αναφυλαξία. Ζητήστε άμεση ιατρική φροντίδα  εάν το εξάνθημα συνοδεύεται από οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα, όπως πρήξιμο του προσώπου, οίδημα και στένωση του λαιμού, δυσκολία στην αναπνοή, λιποθυμία, μεταβολή του επιπέδου συνείδησης ή της εγρήγορσης, χλωμό δέρμα, ή μωβ εξάνθημα. Εναλλακτικές Ονομασίες Ερυθρότητα ή φλεγμονή δέρματος, δερματική βλάβη, ερυθρότητα, δερματικό εξάνθημα, ερύθημα Γενικές Πληροφορίες Συχνά, το αίτιο ενός εξανθήματος μπορεί να προσδιοριστεί από τα οπτικά χαρακτηριστικά του και τα υπόλοιπα συμπτώματα. Συνήθως, το καλοκαίρι ορισμένες αλλεργίες βρίσκονται σε ύφεση, όπως το αλλεργικό άσθμα και η αλλεργική ρινίτιδα που οφείλονται στις γύρεις ή η ατοπική δερματίτιδα (ή αλλεργικό έκζεμα). Ωστόσο, άλλες αλλεργικές παθήσεις κάνουν την εμφάνιση τους την καλοκαιρινή περίοδο. Μερικές μάλιστα, εγκυμονούν σοβαρούς κινδύνους ακόμη και για τη ζωή ορισμένων πολύ ευαίσθητων αλλεργικών ατόμων:Το αλλεργικό εξάνθημα έχει συνήθως κάποια ιδιαίτερα χαρακτηριστικά: πρόκειται για απλές κοκκινίλες (ερύθημα), ή περιοχές του δέρματος κόκκινες ελαφρά ανασηκωμένες από το υπόλοιπο δέρμα (πομφοί) ή απλά κόκκινα σπυράκια (βλατίδες) που προκαλούν κάποια φαγούρα. Οι πάσχουσες περιοχές του δέρματος μπορεί να ενώνονται μεταξύ τους και να αλλάζουν από ώρα σε ώρα. Η διάρκεια μιας άμεσης αλλεργικής αντίδρασης είναι συνήθως από λίγες ώρες έως λίγες ημέρες.Συνήθως, το καλοκαίρι ορισμένες αλλεργίες βρίσκονται σε ύφεση, όπως το αλλεργικό άσθμα και η αλλεργική ρινίτιδα που οφείλονται στις γύρεις ή η ατοπική δερματίτιδα (ή αλλεργικό έκζεμα). Ωστόσο, άλλες αλλεργικές παθήσεις κάνουν την εμφάνιση τους την καλοκαιρινή περίοδο. Μερικές μάλιστα, εγκυμονούν σοβαρούς κινδύνους ακόμη και για τη ζωή ορισμένων πολύ ευαίσθητων αλλεργικών ατόμων: Το αλλεργικό εξάνθημα έχει συνήθως κάποια ιδιαίτερα χαρακτηριστικά: πρόκειται για απλές κοκκινίλες (ερύθημα), ή περιοχές του δέρματος κόκκινες ελαφρά ανασηκωμένες από το υπόλοιπο δέρμα (πομφοί) ή απλά κόκκινα σπυράκια (βλατίδες) που προκαλούν κάποια φαγούρα. Οι πάσχουσες περιοχές του δέρματος μπορεί να ενώνονται μεταξύ τους και να αλλάζουν από ώρα σε ώρα. Η διάρκεια μιας άμεσης αλλεργικής αντίδρασης είναι συνήθως από λίγες ώρες έως λίγες ημέρες. Αίτια Ένα απλό εξάνθημα καλείται δερματίτιδα, εννοώντας φλεγμονή του δέρματος. Η δερματίτιδα εξ επαφής προκαλείται από πράγματα που ακουμπούν το δέρμα, όπως:•    Χημικά σε ελαστικά, λάτεξ ή λαστιχένια προϊόντα•    Καλλυντικά, σαπούνια και απορρυπαντικά•    Χρώματα και άλλα χημικά σε ρούχα•    Δηλητηριώδης κισσός, δρυς ή ρουςΗ σμηγματορροϊκή δερματίτιδα είναι ένα εξάνθημα που εμφανίζεται ως κηλίδες ερυθρότητας και απολέπισης γύρω από τα φρύδια, βλέφαρα, στόμα, μύτη, τον κορμό και πίσω από τα αυτιά. Εάν συμβεί στο κρανίο, καλείται πιτυρίδα στους ενήλικες και νινίδα στα βρέφη.Η ηλικία, το στρες, η κόπωση, ο ακραίος καιρός, το λιπαρό δέρμα, το μη-συχνό λούσιμο, και οι αλκοολούχες λοσιόν επιδεινώνουν αυτή την αβλαβή αλλά ενοχλητική κατάσταση.Άλλα κοινά αίτια ενός εξανθήματος περιλαμβάνουν:•    Έκζεμα (ατοπική δερματίτιδα) - τείνει να εμφανίζεται σε άτομα με αλλεργίες ή άσθμα. Το εξάνθημα αυτό είναι γενικά ερυθρό, προκαλεί φαγούρα και απολέπιση.•    Ψωρίαση - τείνει να εμφανίζεται ως ερυθρές κηλίδες με φαγούρα και απολέπιση επί των αρθρώσεων και στο κρανίο. Μπορεί να επηρεαστούν τα νύχια του χεριού.•    Κηρίο - κοινό σε παιδιά, η λοίμωξη αυτή οφείλεται σε βακτήρια που ζουν στις ανώτερες στοιβάδες του δέρματος. Φαίνεται ως κόκκινα έλκη που μετατρέπονται σε φλύκταινες, διαρρέουν και στη συνέχεια εφελκιδοποιούνται.•    Έρπης - μια επώδυνη φλυκταινώδης δερματοπάθεια, που προκαλείται από τον ίδιο ιό όπως η ανεμευλογιά. Ο ιός μπορεί να βρίσκεται αδρανής στο σώμα σας για πολλά χρόνια και να αναδυθεί ως έρπης.•    Παιδικές αρρώστιες, όπως ανεμευλογιά, ιλαρά, ερυθρά, νόσος χεριών-ποδιών-στόματος, πέμπτη νόσος (λοιμώδες ερύθημα) και οστρακιά.•    Φάρμακα και δήγματα ή τσιμπήματα εντόμων.Πολλές ιατρικές παθήσεις μπορούν να προκαλέσουν ένα εξάνθημα επίσης. Για παράδειγμα:•    Ερυθηματώδης λύκος•    Ρευματοειδής αρθρίτιδα, ιδιαίτερα η νεανικού τύπου•    Νόσος KawasakiΕξάνθημα στο στήθος μπορεί να προκαλείται από δερματίτιδα εξ επαφής. Κοινές ωθήσεις περιλαμβάνουν:•    Καλλυντικά, χρωστικές ουσίες ή απορρυπαντικά•    Βιομηχανικά χημικά, όπως εκείνοι που βρίσκονται σε ελαστική, λατέξ και καουτσούκ•    Μεταλλικές ουσίες, όπως κοσμήματα•    Δηλητηριώδης κισσός ή δρυόςΆλλες αλλεργικές αιτίες του εξανθήματος στο στήθος περιλαμβάνουν:•    Έκζεμα (δερματική διαταραχή που προκαλεί φουσκάλες φολιδωτό ή εξανθήματα που μπορεί να προκληθεί από την αλλεργία)•    Τροφικές αλλεργίες (αλλεργικές αντιδράσεις σε ορισμένα τρόφιμα)•    Τσίμπημα εντόμου αλλεργία, όπως ένα τσίμπημα μέλισσας Περίθαλψη Τα περισσότερα απλά εξανθήματα θα βελτιωθούν με ήπια φροντίδα του δέρματος και αποφεύγοντας ερεθιστικές ουσίες. Ακολουθήστε αυτές τις γενικές οδηγίες:•    Αποφύγετε το τρίψιμο του δέρματος.•    Να χρησιμοποιείται όσο το δυνατό λιγότερο σαπούνι. Χρησιμοποιήστε αντί για σαπούνι ήπια καθαριστικά.•    Αποφύγετε την εφαρμογή καλλυντικών λοσιών ή αλοιφών απευθείας στο εξάνθημα.•    Να χρησιμοποιείτε ζεστό (όχι καυτό) νερό για τον καθαρισμό. Στεγνώστε ακουμπώντας απαλά την πετσέτα, μην τρίβετε.•    Πετάξτε νέα καλλυντικά ή λοσιόν.•    Αφήστε την επηρεασμένη περιοχή εκτεθειμένη στον αέρα για όσο το δυνατό περισσότερο.•    Δοκιμάστε φαρμακευτική λοσιόν καλαμίνης για δηλητηριώδη κισσό, δρυ ή ρους καθώς και άλλους τύπους δερματίτιδας εξ επαφής.Η κρέμα υδροκορτιζόνης (1%) είναι διαθέσιμη χωρίς συνταγή και μπορεί να ανακουφίσει πολλά εξανθήματα. Εάν έχετε έκζεμα, εφαρμόστε ενυδατικά στο δέρμα σας. Δοκιμάστε προϊόντα μπάνιου με βρώμη, διαθέσιμα στα φαρμακεία, για την ανακούφιση των συμπτωμάτων του εκζέματος, της ψωρίασης ή του έρπη.Για την ψωρίαση, μπορεί να χρειάζεστε συνταγή γιατρού. Μπορείτε επίσης να μιλήσετε στο γιατρό σας για μια ποικιλία θεραπειών, όπως η θεραπεία με υπεριώδες φως.Για τη σμηγματορροϊκή δερματίτιδα, προσπαθήστε να εφαρμόσετε μικρά ποσά αντιπιτυριδικού σαμπουάν στις κηλίδες αυτού του απολεπιστικού εξανθήματος, ιδιαίτερα κοντά σε τριχωτές περιοχές όπως τα φρύδια. Αφήστε το για 10 λεπτά και στη συνέχεια ξεπλύνετε προσεκτικά. Εάν το σαμπουάν γίνεται ερεθιστικό ή το δέρμα σας πιο κόκκινο, ΣΤΑΜΑΤΗΣΤΕ τη χρήση. Για το κηρίο, γενικά συνταγογραφείται μια αντιβακτηριακή κρέμα ή αντιβιοτικό από του στόματος.Δείτε το άρθρο για τον δηλητηριώδη κισσό, δρυ και ρους για να μάθετε πως να αντιμετωπίζετε και να αποτρέπετε αυτόν τον τύπο δερματίτιδας εξ επαφής. Επικοινωνήσετε με το Γιατρό εάν:•    Έχετε δύσπνοια, ο λαιμός σας είναι στενός ή το πρόσωπο διογκωμένο•    Το παιδί σας έχει ένα ιώδες εξάνθημα που μοιάζει με μελανιά Καλέστε το γιατρό σας αν: •    Έχετε αρθραλγία, πυρετό ή πονόλαιμο•    Έχετε ερυθρές λωρίδες, οίδημα ή πολύ ευαίσθητες περιοχές, καθώς αυτά μπορεί να υποδεικνύουν μια λοίμωξη•    Παίρνεται νέα φάρμακα - ΜΗΝ αλλάζετε ή σταματάτε τα φάρμακά σας χωρίς να μιλήσετε με το γιατρό σας•    Μπορεί να έχετε δήγμα κρότωνα•    Η οικιακή φροντίδα δεν δουλεύει ή τα συμπτώματα σας επιδεινώνονται•    Αλλεργική δοκιμασία•    Αιματολογικές εξετάσεις•    Βιοψία δέρματος•    Ξέσματα δέρματοςΑνάλογα με το αίτιο του εξανθήματος, οι θεραπείες μπορεί να περιλαμβάνουν φαρμακευτικές κρέμες και λοσιόν, φάρμακα που λαμβάνονται από το στόμα ή χειρουργείο δέρματος.Πολλοί ιατροί πρωτοβάθμιας περίθαλψης αντιμετωπίζουν άνετα τα κοινά εξανθήματα, αλλά για περισσότερο πολύπλοκες δερματοπάθειες, μπορεί να απαιτείται παραπομπή σε έναν δερματολόγο. Πρόληψη Αναγνωρίστε και στη συνέχεια μείνετε μακριά από προϊόντα που ερεθίζουν το δέρμα σας. Εάν υπάρχει υποψία αλλεργίας, ο γιατρός σας μπορεί να εξετάσει τη δερματική δοκιμασία.Λάβετε τα κατάλληλα εμβόλια για παιδικές νόσους, όπως το εμβόλιο της ανεμευλογιάς και το MMR (ένα συνδυαστικό εμβόλιο που προστατεύει έναντι της ιλαράς, της παρωτίτιδας και της ερυθράς).Αντιμετωπίστε αμέσως τη στρεπτοκοκκική λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού για την πρόληψη της οστρακιάς.Να πλένετε τα χέρια σας συχνά για την αποτροπή της διασποράς ιών όπως της ερυθράς, της νόσου χεριών-ποδιών-στόματος και της πέμπτης νόσου.Μάθετε μεθόδους χαλάρωσης όπως γιόγκα, διαλογισμό ή tai chi. Το στρες επιδεινώνει πολλά εξανθήματα, όπως το έκζεμα, την ψωρίαση και τη σμηγματορροϊκή δερματίτιδα.

Εκτύπωση Ηλεκτρονικό ταχυδρομείο

Εναλλακτικές Ονομασίες Ακανόνιστη εμμηνόρροια, σοβαρή, παρατεταμένη ή ακανόνιστη περίοδος, μηνορραγία, πολυμηνόρροια, μητρορραγία και άλλες εμμηνορροϊκές παθήσεις, ανώμαλη εμμηνορροϊκή περίοδος, ανώμαλη κολπική αιμορραγία Γενικές Πληροφορίες Ο εμμηνορυσιακός κύκλος είναι μια διαδικασία η οποία προετοιμάζει τη μήτρα να δεχτεί μια πιθανή εγκυμοσύνη. Εάν όμως δεν συμβεί γονιμοποίηση του ωαρίου που 'απελευθερώνεται' κάθε μήνα από τις ωοθήκες μέσω ενός πολύπλοκου ορμονικού μηχανισμού ρύθμισης, τότε η γυναίκα εμφανίζει αιμορραγία από τη μήτρα, τη λεγόμενη εμμηνορρυσία.Συνήθως οι γυναίκες εμφανίζουν την πρώτη περίοδο στην ηλικία των 12 ετών (εμμηναρχή) και σταματούν να έχουν περίοδο περίπου στην ηλικία των 50 ετών (εμμηνόπαυση). Η μέση διάρκεια του εμμηνορυσιακού κύκλου είναι οι 28 ημέρες, όμως πρέπει να τονιστεί ότι ο φυσιολογικός κύκλος μπορεί να κυμαίνεται από 26 έως και 35 ημέρες. Συνήθως η περίοδος διαρκεί περίπου 3 με 5 ημέρες.Οι εμμηνορυσιακοί κύκλοι χαρακτηρίζονται από δύο φάσεις. Η πρώτη φάση, η φάση υπερπλασίας του ενδομητρίου, διαρκεί περίπου 12 με 15 ημέρες και ολοκληρώνεται όταν συμβεί ωορρηξία (απελευθέρωση ώριμου ωαρίου από τις ωοθήκες). Η δεύτερη, ή εκκριτική φάση, ξεκινά τη στιγμή της ωορρηξίας και ολοκληρώνεται όταν αρχίζει η περίοδος. Η πρώτη φάση του κύκλου παρουσιάζει μεταβολές διάρκειας ενώ η δεύτερη είναι συνήθως 14 ημερών για όλες τις γυναίκες.Ο εμμηνορυσιακός κύκλος ρυθμίζεται από ένα πολύπλοκο μηχανισμό ορμονικών αλληλεπιδράσεων στους οποίους εμπλέκονται σημαντικοί αδένες και όργανα του σώματος όπως η υπόφυση, ο υποθάλαμος, ο θυρεοειδής και οι ωοθήκες. Για αυτό οποιαδήποτε διαταραχή της λειτουργίας ή της αλληλεπίδρασης αυτών των οργάνων μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα την διαταραχή της εύθραυστης αυτής ορμονικής ισορροπίας και την εμφάνιση ποικίλων προβλημάτων με προεξάρχον την διαταραχή της διάρκειας του εμμηνορυσιακού κύκλου. ανωμαλίες του γυναικείου αναπαραγωγικού κύκλου οι ακανόνιστοι εμμηνορυσιακοί κύκλοι οι οποίοι μπορεί να αφορούν σε:* αμηνόρροια (απουσία περιόδου)* μηνορραγία (υπερβολική απώλεια αίματος κατά την περίοδο)* μητρορραγία (αιμορραγίες στο ενδιάμεσο δύο εμμηνορρυσιακών κύκλων)- Προεμμηνορυσιακό Σύνδρομο- δυσμηνόρροια (επώδυνη έμμηνος ρύση)Πότε ο κύκλος θεωρείται 'μη-τακτικός'Ένα από τα πιο συνηθισμένα γυναικολογικά προβλήματα είναι οι μη-τακτικοί ή ακανόνιστοι εμμηνορρυσιακοί κύκλοι. Πριν όμως καταλήξετε στο συμπέρασμα ότι όντως η περίοδος σας είναι ακανόνιστη, θα πρέπει να γνωρίζετε την ακριβή έννοια του όρου. Δηλαδή μη-τακτικός κύκλος δεν σημαίνει ότι ο εμμηνορυσιακός σας κύκλος δεν έχει την ίδια διάρκεια κάθε μήνα. Για παράδειγμα πολύ συχνά ο εμμηνορυσιακός κύκλος τον ένα μήνα είναι 29 ημέρες και τον άλλο 30 ή 32 ή 28. Αυτές οι μικρές μεταβολές της διάρκειας του γυναικείου κύκλου θεωρούνται φυσιολογικές, όπως φυσιολογικό είναι άλλες φορές η περίοδος να διαρκεί περισσότερο και άλλες λιγότερο. Μία άλλη παρανόηση η οποία γίνεται συχνά είναι ότι ο φυσιολογικός εμμηνορυσιακός πρέπει να έχει πάντα διάρκεια 28 ημερών, πράγμα αναληθές καθώς κάθε γυναίκα έχει το δικό της κύκλο ο οποίος μπορεί να κυμαίνεται από 26 έως και 33 ημέρες.Αυτό που θα πρέπει να σας ανησυχήσει είναι να παρατηρήσετε επαναλαμβανόμενες μεταβολές της διάρκειας του εμμηνορυσιακού σας κύκλου. Λέγοντας επαναλαμβανόμενες εννοούμε να έχουν παρατηρηθεί σε περισσότερους από τρεις συνεχόμενους κύκλους. Σε περίπτωση που παρατηρήσετε μεταβολή της διάρκειας του κύκλου σας μία ή δυο φορές το χρόνο δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας. μπορείτε μόνες σας Ανεξάρτητα του αν αποκλείσετε εσείς το ενδεχόμενο μιας εγκυμοσύνης, αν έχετε καθυστέρηση της περιόδου σας επιβάλλεται πρώτα απ' όλα να κάνετε ένα τεστ εγκυμοσύνης.- Αποφύγετε τις εξαντλητικές δίαιτες και την σωματική εξάντληση με την άσκηση.- Μην αμελείτε να παίρνετε τα αντισυλληπτικά δισκία ακριβώς όπως σας έχει συμβουλεύσει ο ιατρός σας. Δεν αποκλείεται το ενδεχόμενο η καθυστέρηση σας να οφείλεται σε μη τακτική λήψη του 'χαπιού'. Ακόμη και ένα χάπι να ξεχάσετε να πάρετε αρκεί για να εμφανίσετε κάποια ανωμαλία στον κύκλο σας.- Προσπαθήστε να χαλαρώσετε από την ένταση και το άγχος. Η συναισθηματική φόρτιση επηρεάζει τον ορμονικό άξονα ο οποίος ρυθμίζει την ωορρηξία.Κρατήστε ένα αρχείο των έμμηνων κύκλων σας και οποιασδήποτε άλλης αιμορραγίας, περιλαμβανομένου:•    Εκκίνηση και τέλος της εμμηνόρροιας•    Πόση ροή έχετε (μετρήστε τον αριθμό των σερβιετών ή ταμπόν που χρησιμοποιήσατε, σημειώνοντας το εάν είχαν διαβρεχθεί)•    Αιμορραγία μεταξύ των περιόδων ή μετά από σεξουαλική επαφή•    Άλλα συμπτώματα που είχατεΤα ταμπόν θα πρέπει να αλλάζονται τουλάχιστον δύο φορές την ημέρα για την αποφυγή λοιμώξεων.Η ασπιρίνη θα πρέπει να αποφεύγεται γιατί μπορεί να παρατείνει την αιμορραγία. Η ιβουπροφαίνη είναι συνήθως πιο αποτελεσματική από την ασπιρίνη για την ανακούφιση των εμμηνορροϊκών κραμπών. Μπορεί επίσης να μειώσει την απώλεια αίματος στη διάρκεια της περιόδου.Εάν νομίζετε ότι είστε ή μπορεί να είστε έγκυος, μιλήστε με το γιατρό σας. Καλέστε το γιατρό σας εάν: •    Έχετε διάβροχη μέσω μιας σερβιέτας ή ταμπόν κάθε ώρα για 2-3 ώρες.•    Η αιμορραγία σας διαρκεί περισσότερο από 1 εβδομάδα.•    Είστε έγκυος ή μπορεί να είστε έγκυος•    Έχετε ισχυρό πόνο, ιδιαίτερα εάν ο πόνος υπάρχει και εκτός της περιόδου σας.•    Οι περίοδοί σας ήταν σοβαρές ή παρατεταμένες για τρεις ή περισσότερους κύκλους, σε σύγκριση με το φυσιολογικό για εσάς.•    Έχετε πυρετό ή ανώμαλη κολπική έκκριση, ιδιαίτερα εάν συνοδεύεται από άσχημη οσμή.•    Έχετε αιμορραγία ή σταγόνες αίματος μετά την εμμηνόπαυση.•    Έχετε αιμορραγία ή σταγόνες αίματος μεταξύ των περιόδων.•    Έχετε έκκριση από τις θηλές, υπερβολική ανάπτυξη τριχών, βράχνιασμα της φωνής, ακούσια απώλεια ή απόκτηση βάρους ή νέα ακμή. διαγνωστικές εξετάσεις •    Τεστ Παπ•    Βιοψία ενδομητρίου•    Πυελικό υπέρηχο•    Εργαστηριακές εξετάσεις όπως, δοκιμασίες θυρεοειδικής λειτουργίας, γενική αίματος, τεστ εγκυμοσύνης και φεριτίνη ορού

Εκτύπωση Ηλεκτρονικό ταχυδρομείο

Ορισμός Η εμμηνόπαυση είναι ένας φυσιολογικός σταθμός στη ζωή κάθε γυναίκας, χαρακτηριζόμενη από οριστική διακοπή της εμμήνου ρύσεως Η εμμηνόπαυση εμφανίζεται γύρω στα 51 χρόνια, με μια απόκλιση 3-4 ετών. Οφείλεται στη διακοπή της παραγωγής ωοθυλακίων από τις ωοθήκες και σημαίνει το τέλος της αναπαραγωγικής ικανότητας. Αποτελεί μια κλινική οντότητα με συχνά έντονη συμπτωματολογία και επιπτώσεις στην υγεία και κατ΄ επέκταση στην καθημερινότητα της γυναίκας. Τα συμπτώματα κάνουν την εμφάνιση τους με την έναρξη της εμμηνόπαυσης ή προϋπάρχουν από την κλιμακτήριο. Η κλιμακτήριος διαρκεί συνήθως 1-2 χρόνια προ της μετάβασης στην εμμηνόπαυση και χαρακτηρίζεται από διαταραχές κύκλου. Οι κύκλοι στην αρχή είναι  μικρότεροι, κατόπιν αραιότεροι μέχρι να σταματήσουν εντελώς. Εναλλακτικές Ονομασίες Περιεμμηνόπαυση, μετεμμηνόπαυση Συμπτώματα Προεξάρχοντα συμπτώματα είναι οι εξάψεις και οι εφιδρώσεις. Οι εξάψεις είναι το χαρακτηριστικότερο και περισσότερο βασανιστικό σύμπτωμα. Σε πολλές γυναίκες οι εξάψεις διαρκούν για πολλά χρόνια μετά τη διακοπή της εμμήνου ρύσεως. Επίσης συχνό σύμπτωμα είναι η δυσκολία στην έλευση και η κακή ποιότητα του ύπνου. Χαρακτηριστική είναι και η αλλαγή των συναισθημάτων, με την επικράτηση νευρικότητας, ευερεθιστότητας και καταθλιπτικού συναισθήματος. Η αδυναμία συγκέντρωσης και η έλλειψη ενεργητικότητας σε συνδυασμό με εύκολη κόπωση είναι συμπτώματα που εμφανίζονται νωρίς στην πορεία της εμμηνόπαυσης. Σημαντική επίπτωση υπάρχει και στην σεξουαλικότητα της γυναίκας, η οποία παραπονιέται για μείωση της σεξουαλικής επιθυμίας, ξηρότητα του κόλπου και πόνο κατά την σεξουαλική επαφή. Επίσης, συχνό πρόβλημα που αντιμετωπίζουν πολλές γυναίκες είναι η αύξηση του βάρους, με την εμφάνιση κοιλιακής κυρίως παχυσαρκίας, η οποία αποτελεί δείκτη αυξημένου κινδύνου καρδιαγγειακών νοσημάτων, καθώς και η ατροφία του δέρματος με αποτέλεσμα την αύξηση της ρυτίδωσής του. Αίτια Η εμμηνόπαυση είναι ένα φυσικό γεγονός που φυσιολογικά συμβαίνει μεταξύ των 45 και 55 ετών. Όταν ολοκληρωθεί η εμμηνόπαυση (ονομάζεται μετεμμηνόπαυση) και δεν είχατε περίοδο για 1 χρόνο, δεν βρίσκεστε πλέον σε κίνδυνο να μείνετε έγκυος.Τα συμπτώματα της εμμηνόπαυση προκαλούνται από τις αλλαγές στα επίπεδα των οιστρογόνων και της προγεστερόνης. Οι ωοθήκες παράγουν λιγότερη συγκέντρωση αυτών των ορμονών με το πέρασμα του χρόνου. Τα συγκεκριμένα συμπτώματα και η βαρύτητά τους (ήπια, μέτρια ή σοβαρά) ποικίλει από γυναίκα σε γυναίκα.Μια σταδιακή μείωση των οιστρογόνων γενικά επιτρέπει στο σώμα σας να προσαρμοστεί αργά στις ορμονικές μεταβολές. Οι εξάψεις και εφιδρώσεις είναι χειρότερες για τα πρώτα 1 - 2 χρόνια μετά την τελευταία περίοδο. Τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης μπορεί να διαρκέσουν 5 χρόνια ή περισσότερο.Τα επίπεδα των οιστρογόνων μπορεί να πέσουν ξαφνικά μετά από κάποιες ιατρικές αγωγές, όπως όταν οι ωοθήκες αφαιρούνται χειρουργικά (ονομάζεται χειρουργική εμμηνόπαυση). Η χημειοθεραπεία και η αγωγή έναντι των οιστρογόνων για τον καρκίνο του μαστού αποτελούν άλλα παραδείγματα. Τα συμπτώματα μπορεί να είναι πιο σοβαρά και εκδηλώνονται πιο ξαφνικά σε κάποιες περιστάσεις.Ως αποτέλεσμα της πτώσης των ορμονικών επιπέδων, συμβαίνουν μεταβολές σε ολόκληρο το αναπαραγωγικό σύστημα της γυναίκας. Τα τοιχώματα του κόλπου γίνονται λεπτότερα και λιγότερο ελαστικά. Ο κόλπος βραχύνεται. Οι λιπαντικές εκκρίσεις του κόλπου γίνονται υδαρείς. Ο ιστός των εξωτερικών γεννητικών οργάνων γίνεται λεπτότερος. Αυτό ονομάζεται ατροφία των χειλέων. Διαγνωστικές εξετάσεις Εξετάσεις αίματος και ούρων μπορεί να γίνουν για να μετρηθούν οι μεταβολές στα επίπεδα των ορμονών, που μπορεί να σηματοδοτούν πότε μια γυναίκα είναι κοντά στην εμμηνόπαυση ή ήδη πέρασε την εμμηνόπαυση. Παραδείγματα αυτών των εξετάσεων περιλαμβάνουν:•    Οιστραδιόλη•    FSH•    LHΜια πυελική εξέταση μπορεί να δείξει αλλαγές στο επιθήλιο του κόλπου, που προκαλούνται από μείωση στα επίπεδα των οιστρογόνων. Ο γιατρός μπορεί να εκτελέσει μια δοκιμασία οστικής πυκνότητας για να ανιχνεύσει μειωμένη οστική πυκνότητα που αποτελεί σημείο οστεοπόρωσης. Ο ρυθμός οστικής απώλειας αυξάνει στη διάρκεια των πρώτων ετών μετά την τελευταία περίοδο. Αντιμετώπιση Η αντιμετώπιση με ορμόνες μπορεί να βοηθήσει εάν έχετε σοβαρά συμπτώματα όπως εξάψεις, νυκτερινές εφιδρώσεις, μεταπτώσεις διάθεσης ή κολπική ξηρότητα.Συζητήστε την απόφαση να πάρετε ορμόνες διεξοδικά με το γιατρό σας, σταθμίζοντας τους κινδύνους έναντι των πιθανών οφελών. Μάθετε για τις επιλογές που υπάρχουν διαθέσιμες και δεν ενέχουν τη λήψη ορμονών. Κάθε γυναίκα είναι διαφορετική. Ο γιατρός σας θα πρέπει να γνωρίζει ολόκληρο το ιατρικό ιστορικό σας πριν σας χορηγήσει ορμονική θεραπεία (HT)Εάν έχετε μήτρα και αποφασίσετε να πάρετε οιστρογόνα, θα πρέπει επίσης να πάρετε προγεστερόνη για την πρόληψη του καρκίνου του ενδομητρίου. Εάν δεν έχετε μήτρα, η προγεστερόνη δεν είναι απαραίτητη. μακροπρόθεσμες επιπτώσεις;  Σε αυτές περιλαμβάνονται η οστεοπόρωση, της οποίας η εμφάνιση συσχετίζεται άμεσα με την είσοδο της γυναίκας στην εμμηνοπαυσιακή περίοδο, τα καρδιαγγειακά νοσήματα και η νόσος Alzheimer. Η οστεοπόρωση είναι μια πολυπαραγοντική νόσος, συχνά απαντώμενη και σοβαρή, δεδομένου ότι αποτελεί το κύριο υπόστρωμα για την πρόκληση κατάγματος με χαμηλό τραυματισμό. Ο κίνδυνος εμφάνισης καρδιαγγειακών νοσημάτων , όπως έμφραγμα του μυοκαρδίου και αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο αυξάνει σημαντικά κατά την εμμηνόπαυση εξαιτίας της άρσης της προστατευτικής δράσης των οιστρογόνων στο ενδοθήλιο των αγγείων και της παράλληλης αύξησης των παραγόντων κινδύνου, όπως η παχυσαρκία, η χοληστερίνη και τα τριγλυκερίδια και η αρτηριακή πίεση. Οι νευρολογικές επιπτώσεις της εμμηνόπαυσης ξεκινούν με διαταραχές μνήμης, όχι λειτουργικά σημαντικές,  που στη συνέχεια όμως σε κάποιες γυναίκες μπορεί να εξελιχθεί σε σταδιακή έκπτωση και άλλων νοητικών και συναισθηματικών λειτουργιών.   Τι είναι η ορμονική θεραπεία;  Είναι η υποκατάσταση των ωοθηκικών ορμονών με ορμόνες που χορηγούνται εξωγενώς στην μικρότερη δυνατή δόση. Σε γυναίκες με ακέραια μήτρα χορηγείται συνδυασμός οιστρογόνων με προγεσταγόνο, ενώ σε γυναίκες που έχουν αφαιρέσει τη μήτρα τους ακολουθείται μονοθεραπεία με οιστρογόνα. Όταν οι ασθενείς βρίσκονται ακόμα στη φάση της κλιμακτήριου και παρουσιάζουν διαταραχές κύκλου μπορούν να χορηγηθούν, ανάλογα με το ιστορικό, αντισυλληπτικά δισκία χαμηλής δοσολογίας, προγεσταγόνα μόνο (για να ομαλοποιηθεί ο κύκλος χωρίς οιστρογόνα) ή κυκλική θεραπεία με οιστρογόνα και προγεσταγόνα. Μετά την εγκατάσταση της εμμηνόπαυσης μπορεί να χορηγηθεί συνεχής ορμονική θεραπεία χαμηλής δόσης. Η διάρκεια της θεραπείας εξατομικεύεται με βάση το ιστορικό και τις ανάγκες της κάθε γυναίκας. Η θεραπεία μπορεί να δοθεί σε μορφή χαπιών ή διαδερμικά (αυτοκόλλητα επιθέματα στο δέρμα ή με ζελέ που επαλείφεται στο δέρμα).   Πότε ενδείκνυται η ορμονική θεραπεία;  Πρωτεύον στόχος της ορμονικής θεραπείας είναι η βελτίωση της ποιότητας ζωής. Είναι σαφής η ανάγκη για χορήγηση ορμονικής θεραπείας σε γυναίκες με πολύ έντονες εξάψεις, διαταραχές ύπνου, αρθραλγίες, νευρικότητα, κόπωση, αδυναμία απόδοσης στην καθημερινότητα και καταθλιπτικά συμπτώματα. Στις γυναίκες με ουρογεννητική ατροφία και σεξουαλική δυσλειτουργία, που δεν έχουν γενικά συμπτώματα, αλλά το πρόβλημά τους εντοπίζεται στον κόλπο ενδείκνυται η χρήση τοπικής θεραπείας με οιστρογόνα στον κόλπο, με μορφή κρέμας ή κολπικών υποθέτων Η ορμονική θεραπεία παράλληλα προσφέρει προστασία από την αυξημένη οστική απώλεια που παρατηρείται τα πρώτα χρόνια μετά την εμμηνόπαυση και εμποδίζει την αύξηση βάρους και την εμφάνιση ατροφιών δέρματος και μυών λόγω της έλλειψης των οιστρογόνων.  Πότε αντενδείκνυται η ορμονική θεραπεία;  Η ορμονική θεραπεία αντενδείκνυται σε γυναίκες με ιστορικό καρκίνου του μαστού, καρκίνου του ενδομητρίου ή των ωοθηκών, ενεργό ηπατοπάθεια ή θρομβοεμβολική νόσο. Οι γυναίκες που κάνουν μακροχρόνια χρήση συνδυασμένης ορμονικής θεραπείας (οιστρογόνα + προγεσταγόνα), συνήθως πάνω από 5 χρόνια,μπορεί να έχουν ελαφρά αυξημένο τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού. Σε απόλυτους αριθμούς όμως ο κίνδυνος καρκίνου του μαστού είναι εξαιρετικά μικρός: 2-4 επιπλέον περιστατικά ανά 1000 γυναίκες. Χρησιμοποιώντας τις κατάλληλες ουσίες στην μικρότερη δυνατή δόση, πρακτικά ελαχιστοποιούμε τον κίνδυνο σε κλινικό επίπεδο. Όσον αφορά τη φλεβική θρόμβωση, ο κίνδυνος από τη ΟΘ αφορά τη θεραπεία με χάπια, και κυρίως εντοπίζεται στις καπνίστριες υψηλού σωματικού βάρους. Το πρόβλημα της φλεβικής θρόμβωσης μπορούμε να το παρακάμψουμε χρησιμοποιώντας διαδερμική θεραπεία (αυτοκόλλητα επιθέματα στο δέρμα), τα οποία, σύμφωνα με τα νεώτερα δεδομένα δεν αυξάνουν τον κίνδυνο φλεβικής θρόμβωσης.  μέτρα που μπορείτε να πάρετε για να μειώσετε τα συμπτώματά σας χωρίς να πάρετε ορμόνες. •    Αποφύγετε την καφεΐνη, το αλκοόλ και τα πικάντικα φαγητά•    Να ντύνεστε ελαφρά και σε στοιβάδες•    Να καταναλώνετε προϊόντα σόγιας•    Να λαμβάνετε επαρκές κάλιο και βιταμίνη D από τρόφιμα ή συμπληρώματα•    Να ασκήστε αρκετά•    Εκτελείτε ασκήσεις Kegel καθημερινά για να ενδυναμώσετε τους μύες του κόλπου και της πυέλου•    Εκτελέστε αργές, βαθιές αναπνοές, όποτε ξεκινάει μια έξαψη (προσπαθήστε να λαμβάνετε 6 αναπνοές το λεπτό)•    Παραμείνετε σεξουαλικά ενεργοί•    Δείτε έναν βελονιστή•    Δοκιμάστε τεχνικές χαλάρωσης όπως γιόγκα, tai chi ή διαλογισμό•    Χρησιμοποιείστε υδατικά λιπαντικά στη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής. Πιθανές Επιπλοκές Μπορεί να συμβεί μετεμμηνοπαυσιακή αιμορραγία. Η αιμορραγία αυτή συχνά δεν είναι ανησυχητική. Ωστόσο, ο γιατρός σας θα πρέπει πάντα να ελέγχει οποιαδήποτε μετεμμηνοπαυσιακή αιμορραγία καθώς μπορεί να αποτελεί πρώιμο σημείο άλλων προβλημάτων, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου.Τα μειωμένα επίπεδα οιστρογόνων σχετίζονται επίσης με τα ακόλουθα μακροχρόνια προβλήματα!•    Οστική απώλεια και τελικά οστεοπόρωση σε κάποιες γυναίκες•    Μεταβολές στα επίπεδα της χοληστερόλης και μεγαλύτερος κίνδυνος για καρδιοπάθεια Καλέστε το γιατρό σας αν: •    Εντοπίζεται αίμα μεταξύ των περιόδων•    Είχατε 12 συνεχείς μήνες χωρίς περίοδο και ξαφνικά εμφανίστηκε κολπική αιμορραγία ή στίγματα, ακόμα και εάν η ποσότητα είναι μικρή Πρόληψη Η εμμηνόπαυση είναι ένα φυσικό και αναμενόμενο μέρος της ανάπτυξης μιας γυναίκας και δεν χρειάζεται να προληφθεί. Ωστόσο, υπάρχουν τρόποι για να μειωθούν ή εξαλειφθούν κάποια από τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης.Μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο για μακροχρόνια προβλήματα όπως η οστεοπόρωση και η καρδιοπάθεια λαμβάνοντας τα ακόλουθα μέτρα:•    Ελέγξτε την αρτηριακή πίεση, τη χοληστερόλη και άλλους παράγοντες κινδύνου για καρδιοπάθεια.•    ΜΗΝ καπνίζετε. Το κάπνισμα μπορεί να προκαλέσει πρώιμη εμμηνόπαυση.•    Να έχετε μια χαμηλή σε λιπαρά διατροφή.•    Να ασκείστε τακτικά. Οι ασκήσεις αντίστασης βοηθούν στην ενδυνάμωση των οστών σας και βελτιώνουν την ισορροπία σας.•    Εάν έχετε σημεία οστικής απώλειας ή έχετε ισχυρό οικογενειακό ιστορικό οστεοπόρωσης, μιλήστε στο γιατρό σας για φάρμακα που μπορούν να σας βοηθήσουν να σταματήσετε την περαιτέρω εξασθένηση.•    Να παίρνετε ασβέστιο και βιταμίνη D.

Εκτύπωση Ηλεκτρονικό ταχυδρομείο

Ορισμός Με τον όρο εμβοή εννοούμε την αντίληψη κάποιου ήχου κατά την απουσία ενός ηχητικού ερεθίσματος. Η πάθηση αυτή προσβάλει τους ανθρώπους από την αρχαιότητα, ενώ η πρώτη της περιγραφή εμφανίστηκε ήδη το 2500 π.χ. στους πάπυρους του Ebers.  Παρά τις πρόσφατες εξελίξεις στην έρευνα των εμβοών, πολλές φορές οι θεράποντες ιατροί δίνουν λάθος πληροφορίες στους ασθενείς τους, λέγοντάς τους ότι δεν υπάρχει καμία θεραπεία ή ότι πρέπει να μάθουν να ζουν με το πρόβλημα αυτό. Παρά το γεγονός ότι πράγματι δεν υπάρχει θεραπεία για πολλούς τύπους εμβοών, κάτι ανάλογο με πολλές άλλες ασθένειες συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου, υπάρχουν διάφοροι μέθοδοι αντιμετώπισης των εμβοών, που συχνά πετυχένουν ένα ικανοποιητικό αποτέλεσμα και  προσφέρουν σημαντική ανακούφιση σ’ αυτά τα άτομα. Οι εμβοές μπορεί να ταξινομηθούν σε εμβοές ήπιας και σοβαρής μορφής. Οι ήπιας μορφής είναι μερικές φορές αντιληπτές από τον ασθενή περιστασιακά ή μόνο όταν βρίσκεται σε ήσυχο περιβάλλον και συνήθως δεν δημιουργούν ιδιαίτερο πρόβλημα. Οι σοβαρής μορφής αποτελούν ένα πολύ ενοχλητικό σύμπτωμα, το οποίο συχνά επηρεάζει την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Σε ορισμένους ασθενείς, οι εμβοές μπορεί να σχετίζονται με υπερακουσία (μειωμένη ανοχή σε ήχους), η οποία να είναι επίσης ένα πολύ ενοχλητικό σύμπτωμα. Εναλλακτικές Ονομασίες Κουδούνισμα στα αυτιά, θόρυβοι ή βόμβος στα αυτιά Γενικές Πληροφορίες Η εμβοή είναι συνηθισμένη. Σχεδόν όλοι βιώνουν μια ήπια μορφή εμβοής κάποια στιγμή που διαρκεί λίγα λεπτά. Ωστόσο, η διαρκής ή υποτροπιάζουσα εμβοή δημιουργεί άγχος και μπορεί να εμποδίζει τη συγκέντρωση ή τον ύπνο. Αίτια Στην πλειοψηφία των ασθενών που πάσχουν από εμβοές συνυπάρχει μία βαρηκοΐα, παρόλο που πολλοί άλλοι παράγοντες και κλινικές καταστάσεις μπορεί να είναι υπεύθυνες για το σύμπτωμα αυτό. Σε μία μελέτη, ποσοστό 75% των ασθενών με εμβοές είχαν κατά μέσο όρο απώλεια ακοής 30 dB μεταξύ των συχνοτήτων από 3 έως 8 kHz. Η συχνότητα των εμβοών αντιστοιχεί συνήθως στην συχνότητα της απώλειας ακοής. Η έκθεση σε θόρυβο αποτελεί μία κοινή αιτία πρόκλησης εμβοών. Άλλες αιτίες είναι: η πρεσβυακουσία, η νόσος του Menière, η χρόνια ωτίτιδα, ηωτοσκλήρυνση, τα ακουστικά νευρινώματα, οι κρανιοεγκεφαλικές κακώσεις, και οι κακώσεις της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Οι εμβοές επίσης μπορεί να αποτελούν σύμπτωμα δυσλειτουργίας της κροταφογναθικής άρθρωσης, συνδυαζόμενο με ύπαρξη αισθήματος πληρότητας του αυτιού, πόνο/ δυσανεξία, ευαισθησία κατά την πίεση της πάσχουσας άρθρωσης Φάρμακα που περιέχουν ασπιρίνη και αντιφλεγμονώδεις ουσίες μπορεί να προκαλέσουν εμβοές ή να επιτείνουν τις ήδη υπάρχουσες. Ορισμένοι ασθενείς δεν γνωρίζουν ότι λαμβάνουν ένα φαρμακευτικό προιόν που περιέχει ασπιρίνη. Διεγερτικές ουσίες όπως η καφεΐνη, που περιέχεται στον καφέ, στην κόλα και στο τσάι όπως επίσης και η νικοτίνη, μπορεί επίσης να επιτείνουν τις εμβοές. Οικιακή Περίθαλψη Η εμβοή μπορεί να καλυφθεί από ανταγωνιστικούς ήχους:•    Μουσική σε χαμηλή ένταση, ρολόγια που χτυπούν ή άλλοι ήχοι μπορεί να σας βοηθήσουν να μην προσέχετε την εμβοή.•    Η εμβοή γίνεται συχνά περισσότερο αντιληπτή όταν πηγαίνετε για ύπνο, επειδή το περιβάλλον είναι πιο ήσυχο. Οποιοσδήποτε ήχος στο δωμάτιο, όπως ένας υγραντήρας, μηχάνημα λευκού θορύβου ή πλυντήριο πιάτων, μπορεί να βοηθήσει στην κάλυψη της εμβοής και την κάνει λιγότερο εκνευριστική.Βρείτε τρόπους να χαλαρώνετε. Το στρες δεν προκαλεί εμβοή αλλά το αίσθημα άγχους μπορεί να την επιδεινώσει.Αποφύγετε την καφεΐνη, το αλκοόλ και το κάπνισμα.Να κοιμάστε αρκετά. Προσπαθήστε να κοιμάστε με το κεφάλι ανυψωμένο. Αυτό μειώνει τη συμφόρηση στο κεφάλι και οι θόρυβοι μπορεί να γίνουν λιγότερο αξιοπρόσεκτοι.Προστατέψτε τα αυτιά και την ακοή σας από περαιτέρω βλάβη. Αποφύγετε τα θορυβώδη μέρη και ήχους. Χρησιμοποιήστε ωτασπίδες εάν τις χρειάζεστε. Καλέστε το γιατρό σας εάν: •    Οι ήχοι ξεκίνησαν μετά από τραυματισμό στο κεφάλι.•    Οι θόρυβοι σχετίζονται με άλλα ανεξήγητα συμπτώματα όπως ζαλάδα, αίσθημα ανισορροπίας, ναυτία ή εμετό.•    Ακούτε ανεξήγητους ήχους που σας ενοχλούν ακόμα και μετά από τα μέτρα αυτοβοήθειας. Τι να Περιμένετε κατά την Επίσκεψη στο Γιατρό Ο γιατρός θα σας εξετάσει, εκτελώντας μια κλινική εξέταση, που θα περιλαμβάνει έλεγχο των αυτιών σας. Μπορεί να σας γίνουν ερωτήσεις, όπως:•    Πως είναι ο ήχος που ακούτε;•    Είναι ο ήχος παλμικός ή ρυθμικός;•    Συμμετέχει το ένα ή και τα δύο αυτιά;•    Τι άλλα συμπτώματα έχετε;Μπορεί να εκτελεστούν οι ακόλουθες διαγνωστικές δοκιμασίες:•    Ακοολογία/ακοομετρία για έλεγχο απώλειας της ακοής•    Αξονική τομογραφία κεφαλής•    Μαγνητική τομογραφία κεφαλής•    Αγγειογραφία•    Ακτινογραφίες της κεφαλής ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΕΙΣ Η θετική στάση και συμπαράσταση του θεράποντος γιατρού είναι ζωτικής σημασίας. Τα αρνητικά σχόλια, όπως «Δεν υπάρχει τίποτα που μπορεί να γίνει και πρέπει να μάθετε να ζείτε με αυτό», δεν έχουν καμία απολύτως θέση, αντενδείκνυνται και καταδικάζονται. Αυτή η απαράδεκτη έκφραση από το γιατρό έχει συχνά μία απίστευτα αρνητικά επίπτωση στους ασθενείς αυτούς και μπορεί να επιφέρει περαιτέρω απογοήτευση, κατάθλιψη και επιδείνωση των εμβοών.  Η πλειονότητα των πασχόντων από εμβοές δεν βιώνουν ούτε κατάθλιψη ούτε ενόχληση από το πρόβλημά τους. Οι ασθενείς όμως που συνήθως παραπονιούνται για τις εμβοές τους πάσχουν συχνά ήδη από κατάθλιψη.  Σε άτομα με εμβοές που αναπτύσσουν  κατάθλιψη, συνιστάται να χορηγούνται αντικαταθλιπτικά. Οι πάσχοντες πρέπει να κατανοήσουν ότι η κατάθλιψη μειώνει τον ουδό της αντίληψης των εμβοών και ότι η αποτελεσματική θεραπεία της, όχι μόνο τους κάνει να αισθάνονται καλύτερα, αλλά συχνά μειώνει και την αντίληψη των εμβοών. Άλλες συνυπάρχουσες παθήσεις, όπως η υπνική άπνοια πρέπει να διαγνωστούν και να αντιμετωπισθούν ανάλογα.Η συζήτηση των εργαστηριακών αποτελεσμάτων με τον ασθενή είναι πολύ σημαντική και εφόσον κάθε σοβαρό νόσημα έχει αποκλειστεί, ο ασθενής πρέπει να ενημερωθεί κατάλληλα. Αναφερόμενοι στη βασική λειτουργία του μηχανισμού ακοής του αυτιού  με την επίδειξη σχεδιαγραμμάτων και τη χρήση όσο το δυνατόν απλοϊκής ορολογίας, ο ασθενής μπορεί να βοηθηθεί πάρα πολύ. Οι ασθενείς με πρόσφατη εκδήλωση εμβοών θα πρέπει να πληροφορούνται ότι το σύμπτωμα αυτό μειώνεται σε ένταση τις περισσότερες φορές με την πάροδο του χρόνου και ότι μόνο σε ένα μικρό ποσοστό περιστατικών εμμένει ή και αυξάνει σε ένταση. Πολλοί ασθενείς ανησυχούν ιδιαίτερα, γιατί έχουν την εντύπωση ότι πάσχουν από μία σοβαρή ασθένεια, όπως ένα όγκο εγκεφάλου ή νιώθουν ότι θα χάσουν πλήρως την ακοή τους. Άλλοι στεναχωριούνται λόγω πρόκλησης αϋπνίας ή αδυναμίας πνευματικής συγκέντρωσης με αντίκτυπο στην εργασία τους. Πιστεύεται ότι σε πολλούς ασθενείς με εμβοές υπάρχει ένας «φαύλος κύκλος» μεταξύ των εμβοών και του φόβου/ άγχους, που προκαλείται από αυτές και ότι το τελευταίο μπορεί να είναι υπεύθυνο της αύξησης του επιπέδου της αντίληψης και της διάρκειας των εμβοών. Είναι αξιοσημείωτο το υψηλό ποσοστό των ασθενών, ιδιαίτερα εκείνων που πάσχουν από μία ήπια μορφή, που βρίσκει άμεση ανακούφιση μετά από την ενημέρωση για την καλοήθη φύση του προβλήματός τους. Με τον τρόπο αυτό πολλοί από τους παραπάνω πάσχοντες σταματούν να ψάχνουν για περαιτέρω ιατρική βοήθεια. Οι ασθενείς ενημερώνονται για την αποφυγή έκθεσης σε έντονο θόρυβο και την λήψη ερεθιστικών ουσιών, όπως η καφεΐνη και η νικοτίνη. Είναι επίσης σημαντική η υπενθύμιση ότι η καφεΐνη δεν περιέχεται μόνο στον καφέ, αλλά επίσης και στο τσάι, την κόλα και τη σοκολάτα. Πρέπει να αποφεύγεται η λήψη φαρμακευτικών σκευασμάτων που περιέχουν ακετυλοσαλικυλικό οξύ και τα μη-στεροειδή αντιφλεγμονώδη. Επίσης είναι χρήσιμες οι τεχνικές ηχοκάλυψης στο σπίτι, όπως ένας εφυγραντήρας δωματίου, η απαλή μουσική ή η ρύθμιση της βελόνας του ραδιοφώνου μεταξύ των σταθμών και η παραγωγή ενός θορύβου ευρέως φάσματος.Οι δύο πιο διαδεδομένες τεχνικές για την αντιμετώπιση των εμβοών σήμερα είναι η ηχοκάλυψη (masking) και ηθεραπεία επανεκπαίδευσης για τις εμβοές (Tinnitus retraining therapy - TRT). Η πρώτη τεχνική εφαρμόστηκε από τον Dr. Vernon, ενώ η δεύτερη από τον Dr. Jastreboff. Παρακάτω ακολουθεί μία περίληψη ων τεχνικών αυτών, καθώς και περιγραφή άλλων τεχνικών που αναφέρονται στη διεθνή βιβλιογραφία. Η χορήγηση αντικαταθλιπτικών φαρμάκων, όπως η νορτριπτυλίνη (Pamelor) και η αμιτριπτυλίνη (Elavil) είναι ωφέλιμη στους ασθενείς που πάσχουν από σοβαρής μορφής εμβοών. Έχει αναφερθεί ότι η παρουσία αϋπνίας σε άτομα με εμβοές αποτελεί το καλύτερο προγνωστικό στοιχείο ανταπόκρισης στη θεραπεία με νορτριπτυλίνη. Παρόλα αυτά, πρέπει να είναι κανείς ενήμερος ότι η οικογένεια των τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών μπορεί μερικές φορές να επιδεινώσει τις εμβοές.Η χορήγηση μελατονίνης, 3 mg προ του ύπνου, έχει αποδειχθεί ευεργετική σε δύο μελέτες, μία ανοικτή προοπτική και μία ακόμη προοπτική, τυχαιοποιημένη, διπλή-τυφλή και με έλεγχο του placebo μελέτη. Διαπιστώθηκε ότι το όφελος ήταν μεγαλύτερο στους ασθενείς με υψηλά σκορ εμβοών και συνυπάρχουσα αϋπνία. Η απραζολάμη (Xanax) έχει επίσης ευεργετική δράση κατά των εμβοών. Έχει προταθεί μία δόση έναρξης 0,5 mg πριν από τη νυχτερινή κατάκλιση για χρονικό διάστημα 2 εβδομάδων, που ακολουθείται από 0,5 mg 2 φορές ημερησίως για 2 εβδομάδες και τέλος μία δόση συντήρησης 0,5 mg 3 φορές ημερησίως. Το σκεύασμα Xanax XR έχει ημίσεια ζωή 12 ωρών, ώστε η λήψη 0,5 mg το πρωί και 1 mg προ του ύπνου μπορεί να προσφέρει ανακούφιση για 24 ώρες. Αφού ο ασθενής βιώσει για μία χρονική περίοδο 4 ή 5 μηνών ανακούφιση από τις εμβοές του, αρχίζει μία προοδευτική μείωση της δοσολογίας του φαρμακευτικού σκευάσματος μέχρι την ανεύρεση μίας κατώτερης, αλλά αποτελεσματικής δοσολογίας. Εάν η απραζολάμη δεν αποδειχθεί αποτελεσματική για τον έλεγχο των εμβοών δεν πρέπει να διακόπτεται άμεσα η λήψη της, αλλά σταδιακά ώστε να αποφευχθούν συμπτώματα στέρησης. Τέλος, η απραζολάμη έχει βρεθεί ότι είναι εξίσου αποτελεσματική και για τη θεραπεία της υπερακουσίας. Θεωρούμε ότι η απραζολάμη πρέπει να χορηγείται μόνο στους ασθενείς στους οποίους απέτυχαν όλες οι άλλες μέθοδοι αντιμετώπισης των εμβοών, όπως η ηχοκάλυψη και η θεραπεία επανεκπαίδευσης. Η ενδοτυμπανική έγχυση γενταμυκίνης και στεροειδών μπορεί να είναι ωφέλιμη για τη θεραπεία των εμβοών σε ασθενείς που πάσχουν από τη νόσο του Menière. Η ενδοτυμπανική γενταμυκίνη στους ασθενείς αυτούς έχει αναφερθεί ότι προκαλεί μείωση των εμβοών σε ποσοστό 65% των περιστατικών.Σε μία διπλή-τυφλή μελέτη μέτα-ανάλυσης με τυχαίο placebo διαπιστώθηκε ότι η χορήγηση της ουσίας gingko biloba ήταν αναποτελεσματική.

Εκτύπωση Ηλεκτρονικό ταχυδρομείο

Ορισμός Το έλκος στο στομάχι ή στο δωδεκαδάκτυλο (πεπτικό έλκος) είναι στην ουσία μια πληγή στην εσωτερική επιφάνεια του πεπτικού συστήματος.Στο πεπτικό έλκος η βλεννογόνος του στομάχου ή του δωδεκαδάκτυλου διαβρώνεται σε βάθος, που μπορεί να φθάνει μέχρι τη μυϊκή στιβάδα της βλεννογόνου.Είναι αρκετά συχνή πάθηση και υπολογίζεται ότι περίπου 10% του πληθυσμού μπορεί να αναπτύξει μια τέτοια ασθένεια.Η συχνότερη αιτία που προκαλεί το έλκος είναι η μόλυνση από ένα βακτηρίδιο το οποίο ονομάζεται ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού (Helicobacter Pylori).Ορισμένα πικάντικα φαγητά και το στρες δεν προκαλούν από μόνα τους έλκος αλλά μπορούν να επιδεινώσουν ένα έλκος που ήδη υπάρχει.Ασθενείς που παίρνουν μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (δικλοφενάκη, ιβουπροφένη, ασπιρίνη) μπορούν να παρουσιάσουν έλκος, διότι τα φάρμακα αυτά είναι μια από τις αιτίες που προκαλούν βλάβες στην βλεννογόνο του πεπτικού συστήματος και έλκος.Επίσης σπανιότερα ορισμένοι καρκίνοι του στομαχιού ή του παγκρέατος μπορούν να προκαλέσουν έλκη.Το έλκος είναι συχνότερο στους άνδρες παρά στις γυναίκες και το έλκος του δωδεκαδάκτυλου είναι 5 φορές πιο συχνό απ' αυτό του στομαχιού. Επίσης το έλκος του δωδεκαδάκτυλου είναι συχνότερο σε πιο νεαρά άτομα (από 30 έως 55 ετών) ενώ αυτό του στομαχιού συμβαίνει σε μεγαλύτερα σε ηλικία άτομα (από 55 ετών και πάνω).Υπάρχουν ορισμένα συμπτώματα τα οποία εάν παρουσιαστούν μπορούν να συσχετίζονται με ένα έλκος.Σε τέτοιες περιπτώσεις είναι καλό να γίνεται μια πλήρης κλινική εξέταση με ανάλυση του ιστορικού του ασθενούς για να φανεί εάν χρειάζονται συμπληρωματικές εξετάσεις που θα δείξουν ότι ο ασθενής πάσχει από έλκος του πεπτικού συστήματος. Ποιες οι αιτίες και η πρόληψη του έλκους; Το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού είναι ένας βακτήριο με ιδιαίτερα χαρακτηριστικά, που του επιτρέπουν να ζει στο δύσκολο και όξινο περιβάλλον του στομαχιού.Το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού θεωρείται υπεύθυνο για την πρόκληση των περισσότερων περιστατικών έλκους.Το ελικοβακτηρίδιο εκκρίνει ένζυμα τα οποία εξουδετερώνουν την οξύτητα του περιβάλλοντος του και έτσι μπορεί να επιβιώνει και να προσβάλλει ταυτόχρονα τη βλεννογόνο του πεπτικού συστήματος.Η μόλυνση με το βακτηρίδιο αυτό αδυνατίζει την βλεννογόνο του πεπτικού συστήματος με αποτέλεσμα αυτή να διαβρώνεται και να δημιουργείται έλκος.Δεν είναι όλα τα άτομα που μολύνονται από το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού που θα παρουσιάσουν έλκος. Ένα πολύ μεγάλο ποσοστό του πληθυσμού μολύνεται από το βακτηρίδιο αυτό. Υπολογίζεται, ότι 20% των ατόμων κάτω των 40 ετών έχουν μολυνθεί. Το ποσοστό αυτό ανέρχεται στο 50% στα άτομα άνω των 60 ετών.Οι ερευνητές πιστεύουν ότι το μικρόβιο μεταδίδεται δια μέσου του νερού, του φαγητού και του σάλιου. Είναι σημαντικό πάντοτε τα χέρια να πλένονται μετά από το αποχωρητήριο και πριν από το φαγητό.Πρόσφατες έρευνες έχουν ενοχοποιήσει το ελικοβακτηρίδιο για εμπλοκή στην πρόκληση ορισμένων καρκίνων, όπως καρκίνο του στομαχιού, του παγκρέατος και για ορισμένα λεμφώματα.Μια άλλη σοβαρή αιτία πρόκλησης έλκους είναι η λήψη φαρμάκων που καταπολεμούν τη φλεγμονή και τον πόνο όπως η ασπιρίνη και το ibuprofen. Τα φάρμακα αυτά πρέπει να λαμβάνονται με πολύ προσοχή, κατόπιν ιατρικής συνταγής και παρακολούθησης. Πρέπει να αποφεύγονται εάν υπάρχει ιστορικό έλκους στο στομάχι.Η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να ενοχλεί τη βλεννογόνο του στομαχιού και να αυξάνει την έκκριση οξέως από το στομάχι αυξάνοντας έτσι τον κίνδυνο για έλκος.Το κάπνισμα αυξάνει τον όγκο και τη συγκέντρωση οξέως που εκκρίνεται από το στομάχι. Σίγουρα τα άτομα που πάσχουν από έλκος πρέπει να σταματούν το κάπνισμα.Σε ορισμένες περιπτώσεις η συχνότητα του έλκους είναι αυξημένη σε ορισμένες οικογένειες και οι λόγοι γι' αυτό είναι άγνωστοι.Η αντιμετώπιση και θεραπεία του έλκους βασίζεται σήμερα κυρίως σε φάρμακα. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται είναι τα ακόλουθα:1.    Αντιβιοτικά: Τα αντιβιοτικά έχουν στόχο να εξαλείψουν το ελικοβακτηρίδιο. Χρησιμοποιούνται συνήθως 2 αντιβιοτικά για 2 εβδομάδες. Αντιβιοτικά, που μπορούν να εξολοθρέψουν το ελικοβακτηριδίο, είναι η αμοξυκιλλίνη η μετρονιδαζόλη, η κλαριθρομυκίνη, η τετρακυκλίνη και άλλα.2.    Φάρμακα που μειώνουν ή καταστέλλουν την έκκριση οξέων από το στομάχι: Τα φάρμακα αυτά είναι οι αναστολείς των υποδοχέων Η2 της ισταμίνης όπως η cimetidine, ranitidine και η nizatidine. Χρησιμοποιούνται επίσης οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων, οι οποίοι πετυχαίνουν περισσότερη καταστολή της όξινης έκκρισης του στομάχου. Τέτοια φάρμακα είναι η omeprazole, lansoprazole και η rabeprazole.3.    Φάρμακα που καλύπτουν και προστατεύουν τη βλεννογόνο: Τέτοια φάρμακα είναι τα αντιόξινα, το βισμούθιο, η σουκραλφάτη και άλλα.Για την αντιμετώπιση του έλκους χρησιμοποιείται συνήθως τριπλή θεραπεία για δύο εβδομάδες. Χρησιμοποιούνται δύο αντιβιοτικά και ένα φάρμακο, που μειώνει την στομαχική οξύτητα.Παρά το γεγονός ότι η τριπλή θεραπεία είναι κάποτε δύσκολη για τους ασθενείς εντούτοις με τα σημερινά δεδομένα έχει τα καλύτερα αποτελέσματα για την εξάλειψη του μικροβίου και την επούλωση του έλκους.Δεν συστήνεται η χρήση μόνο ενός αντιβιοτικού για την καταπολέμηση του βακτηριδίου διότι δεν είναι αποτελεσματική. Εκείνο το οποίο μελετάται είναι το κατά πόσο η τριπλή θεραπεία μίας εβδομάδας μπορεί να είναι εξ' ίσου αποτελεσματική, όπως η τριπλή θεραπεία των δύο εβδομάδων. Τα κυριότερα σημεία και συμπτώματα είναι τα εξής: 1.    Πόνος ή αίσθημα καύσου στο επιγάστριο (είναι το άνω και μέσο τμήμα της κοιλιάς, κάτω από το τέλος του στέρνου, εκεί που τελειώνει η ξιφοειδής απόφυση). Ο πόνος μπορεί να βελτιώνεται μετά από το φαγητό αλλά επανέρχεται μετά από μερικές ώρες ή κατά τη διάρκεια της νύκτας2.    Ο επιγαστρικός πόνος του έλκους του στομαχιού μπορεί να χειροτερεύει με το γεύμα ή να εκδηλώνεται και όταν το στομάχι είναι γεμάτο (2 με 3 ώρες μετά από το γεύμα)3.    Ο επιγαστρικός πόνος του έλκους του δωδεκαδάκτυλου ανακουφίζεται με το φαγητό αλλά επανεμφανίζεται μετά και σε αρκετές περιπτώσεις ξυπνά τον ασθενή το βράδυ4.    Αλλαγές στην όρεξη με απώλεια ή με αύξηση βάρους5.    Ναυτία ή εμετός6.    Δυσπεψία με δημιουργία αυξημένων αερίων στον πεπτικό σωλήνα καλέστε το γιατρό σας 1.    Εκδήλωση ξαφνικά, έντονου, δυνατού πόνου που δεν υποχωρεί, στην επιγαστρική περιοχή2.    Κόπρανα που είναι χρώματος μαύρου ή αιμορραγικά τα οποία μυρίζουν πολύ άσχημα. Οι κενώσεις αυτές (μέλαινα) οφείλονται σε αιμορραγία του άνω πεπτικού συστήματος3.    Εμετοί με αίμα ή χρώματος καφέ που μπορεί να οφείλονται σε γαστρορραγία.Οι σοβαρές επιπλοκές που μπορούν να παρουσιάσουν οι ασθενείς με έλκος είναι οι αιμορραγίες, η διάτρηση στο σημείο του έλκους με κίνδυνο περιτονίτιδας και η πυλωρική στένωση σε περίπτωση που υπάρχει χρόνιο έλκος που εξελίσσεται κοντά στον πυλωρό.1.    Εκδήλωση ξαφνικά, έντονου, δυνατού πόνου που δεν υποχωρεί, στην επιγαστρική περιοχή2.    Κόπρανα που είναι χρώματος μαύρου ή αιμορραγικά τα οποία μυρίζουν πολύ άσχημα. Οι κενώσεις αυτές (μέλαινα) οφείλονται σε αιμορραγία του άνω πεπτικού συστήματος3.    Εμετοί με αίμα ή χρώματος καφέ που μπορεί να οφείλονται σε γαστρορραγία.Οι σοβαρές επιπλοκές που μπορούν να παρουσιάσουν οι ασθενείς με έλκος είναι οι αιμορραγίες, η διάτρηση στο σημείο του έλκους με κίνδυνο περιτονίτιδας και η πυλωρική στένωση σε περίπτωση που υπάρχει χρόνιο έλκος που εξελίσσεται κοντά στον πυλωρό. διαγνωστικές εξετάσεις 1.    Ακτινογραφίες με βαριούχο γεύμα.2.    Γαστροσκόπηση και λήψη βιοψιών. Η βιοψία μπορεί να επιβεβαιώσει την ύπαρξη του έλκους και να αποκλείσει την ύπαρξη ενδεχομένως μιας κακοήθους νόσου3.    Αναζήτηση του ελικοβακτηριδίου του πυλωρού είτε στη βιοψία, είτε στο αίμα με αναζήτηση της ύπαρξης ειδικών αντισωμάτων εναντίον του βακτηριδίου αυτού, είτε με το τεστ εκπνοής.

Εκτύπωση Ηλεκτρονικό ταχυδρομείο